■本报记者 阴祖峰
“以前想找就近的药房买慢病药,经常跑空,现在打开医保电子便民地图,就能直接查哪家店有药、库存多少,缺药还能线上登记,到货了有提醒,买药省心多了。”家住道里区的市民王女士,常年需要购买降糖药品,谈起医保电子便民地图带来的变化深有感触。
基层就医购药,连着千家万户的健康,也是群众身边不正之风和腐败问题集中整治的重点领域。哈尔滨市纪委监委以医保基金管理突出问题专项整治为抓手,紧盯群众看病购药急难愁盼问题,以医保电子便民地图为创新载体,充分发挥医保基金作用,推动政策、管理、服务协同联动,靶向破解基层“服务难找、药品不足、管理不连续”等堵点,持续提升基层医疗服务供给能力。
一张地图畅通“民声”,医保服务“找得到”。我市紧扣“15分钟医保服务圈”建设,创新打造医保电子便民地图,系统归集全市4248家定点医药机构信息,联动卫健部门嵌入药品配备“一码通”查询功能,上线周边机构药品库存查询、缺药线上登记、到货智能提醒等便民服务,平台累计服务群众超万人次。同步依托12393医保服务热线,增设基层购药服务专线,严格落实“接诉即办、次日回访”机制,已妥善处置群众诉求200余件,让群众找服务有方向、基层承接服务有遵循。
一张地图贯通“供给”,基层药库“配得全”。依托地图实时动态的药品供需数据形成需求导向,精准推动药品集采扩面、慢性病长处方落地、原研药合理保障。目前,集采药品已全面覆盖全市2744家基层医疗机构。在优先配备集采中选药品基础上,引导基层机构兼顾慢性病常用药、外转需求较高的原研药供应,持续充实基层药品储备。全市311家社区卫生服务中心、乡镇卫生院医保常备药品均达到350种以上,主城区多家机构常备药品突破500种,急救、慢性病常用药综合配备覆盖率超95%。叠加12周慢性病长处方政策落地,基层“有药可用、有药可选”的供给基础持续夯实。
一张地图联通“纽带”,健康服务“稳得住”。以医保电子便民地图为载体,打通诊疗、用药、长期健康管理全链条,协同推进定点准入、家庭医生签约、慢性病规范化管理。全市已有372家符合条件的社区卫生服务中心、乡镇卫生院纳入医保定点,其中316家同步纳入医疗救助定点,设有村卫生室的行政村医保定点覆盖率达到99%。我市整合糖尿病胰岛素治疗、普通门诊糖尿病合并症等保障政策,推动胰岛素等慢病常用药下沉基层,已有46家社区卫生服务中心、39家乡镇卫生院规范承接相关服务,推动“轻症不出片区、‘家门口’看好病”成为常态。
今年以来,全市基层医疗机构就医购药结算达363.88万人次,同比增加53万人次。小小一张便民地图,把集中整治成效转化为看得见、摸得着的就医红利,并初步形成“群众愿意来、基层敢于接、医保托得住”的良好局面。